研究发现，近一半的成年人和18%的青少年参与赌博

在《柳叶刀公共卫生》杂志最近发表的一项研究中，一组研究人员估计了全球成年人和青少年中任何赌博活动、特定赌博活动、风险赌博和有问题赌博的普遍程度。

背景

到2025年，全球博彩业的收益预计将达到5310亿美元，这凸显了博彩业作为一个公共卫生问题。

赌博障碍自1977年以来被国际疾病分类（ICD）和《精神疾病诊断和统计手册》第三版（DSM-III）定义为一种疾病，涉及导致严重痛苦或损害的持续行为。

伤害包括身体、经济、关系、就业、心理和教育影响。

之前对问题赌博流行率的审查因地区而异，并且没有充分探索赌博风险的范围或各个活动的总体流行率。需要进一步的研究来了解与赌博相关的各种行为和风险。

关于研究

在本研究中，使用Excerpta Medica数据库（Embase）、在线医学文献分析和检索系统（MEDLINE）和心理信息数据库（PsycInfo数据库）以及灰色文献来源于2021年6月21日进行了检索，并于2024年3月4日更新。

2010年以来发表的定量研究如果报告了赌博、风险赌博或有问题赌博的流行率估计，则符合资格。

非原创研究、病例对照研究、临床试验和参与者少于40人的研究被排除在外。对研究进行了纳入筛选，并将数据提取到Microsoft Access数据库中，并检查其准确性。

使用乔安娜·布里格斯研究所清单评估了偏见风险。未进行出版偏差测试。使用STATA 18的汇总分析中仅纳入了报告过去12个月赌博行为的代表性研究。

随机效应荟萃分析估计了各国任何风险赌博、赌博和有问题赌博的患病率和95% CI，并计算了全球和区域估计值。

分析中包含的措施和规模详细信息见附录。元回归探索了同质性来源，例如性别、年龄、药物使用障碍和国家。

还估计了个人赌博活动的流行率，并按出版年份对在线赌博流行率进行事后分层。分别分析成人和青少年样本，亚组比较是描述性的。

研究结果

系统性审查确定了自2010年以来发表的3，692篇论文。其中，580份报告符合纳入标准，其中来自68个国家的380个独特代表性样本，涵盖3，441，720人。样本主要是男性，平均年龄为29.72岁，大部分来自高收入国家。

缺乏中亚、太平洋岛国、加勒比地区的数据，只有一个来自中东的样本，但涵盖了占全球人口43%的国家。成人样本占全球43个国家成年人口的41%，而青少年样本占56个国家的50%。

在这些样本中，有366个参与了荟萃分析，涵盖67个国家：209个国家报告了任何风险赌博活动，299个国家报告了任何赌博活动，166个国家报告了过去12个月内有问题赌博。

人们使用各种方法来衡量风险和问题赌博，最常见的是DSM标准、加拿大问题赌博指数和南橡赌博筛查。

该研究估计，过去12个月内，全球46.2%的成年人参与赌博，相当于约23亿成年人。男性（49.1%）的发病率高于女性（37.4%）。澳大拉西亚的患病率最高（70%），而拉丁美洲的患病率最低（31.7%）。

在成年人中，8.7%的人参与任何风险赌博，其中北美比例最高（13.8%）。可疑赌博的比例估计为1.4%，即7170万人，其中北美比例最高（1.6%）。

对于青少年来说，17.9%的人在过去12个月内赌博过，其中北美的比例较高（33.7%），澳大拉西亚的比例较低（9.4%）。有关青少年风险和问题赌博的数据很少，但北美对任何风险赌博（27.8%）和问题赌博（10.4%）的估计最高。男孩比女孩更有可能参与风险和有问题的赌博。

条件估计显示，14.2%的参与赌博的成年人从事风险赌博，2.8%的人从事问题赌博。风险赌博率最高的是东欧和北美，问题赌博率最高的是北美和东欧。

在赌博青少年中，北美和澳大拉西亚的风险赌博率较高，而澳大拉西亚的问题赌博率最高。

元回归表明研究国家对赌博估计有显着影响。新西兰、澳大利亚、英国（UK）、加拿大和美利坚合众国（USA）对赌博活动的估计较高。美国样本显示赌博风险较高，而英国和加拿大样本显示赌博风险较低。

成年人最常见的赌博活动是彩票或抽奖券（44.7%）和即时彩票或中奖游戏（23.9%）。在青少年中，对即时彩票或中奖游戏（13.2%）和彩票（11.0%）的估计最高。在线赌博从2016年之前的5.5%增长到2020年之后的10.0%。

偏见的风险各不相同，大多数研究评分为7分或更高，表明偏见的风险较低至中度。赌博的成年人中，偏见风险较高与赌博风险的估计较低有关。

结论

这项研究评估了全球赌博流行率，显示46.2%的成年人（23亿）和17.9%的青少年（1.596亿）在过去12个月内赌博。在线赌博正在迅速增长，7.8%的成年人和10.3%的青少年参与。

据估计，8.7%的成年人参与风险赌博，1.41%的成年人经历过有问题的赌博，尤其是在线赌博。

鉴于该行业的扩张，该研究强调需要制定更强有力的公共卫生措施和法规来解决赌博危害。

文章来源：News-Medical

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